县委、县政府：
2023年，在县委县政府正确领导下，我局坚持以习近平法治思想为指导，根据保基本、可持续、惠民生、推改革的总要求，认真贯彻落实《法治政府建设实施纲要（2021—2025年）》和局2023年法治建设工作部署，扎实推动依法行政，严格执行各项政策规定，法治建设取得一定成效。现将我局2023年法治政府建设情况报告如下：
一、2023年度推进法治政府建设的主要举措和成效
（一）、深入开展学习，提升行政执法水平
一是坚决贯彻落实《射阳县法治政府建设工作方案（2021—2025年）》，坚持党的全面领导，确保法治政府建设正确方向，将法治政府建设列为党组理论中心组学习内容，定期组织学习习近平总书记关于法治政府建设等重要指示精神，增强党组班子的法制观念和法律意识，全力推进县医保领域法治政府建设工作。二是开展廉政教育和医保系统普法教育，利用主题党日、干部职工会议等不定期组织学习宪法、医保行政执法法律、行政法规等，并借助“射阳县行政执法人员培训云平台”网上学法考试系统，组织全体干部职工网上学法，编制普法月历，开展常态化的法治学习，提高医保工作人员法治思维和依法行政能力。
（二）、加大宣传教育，提升全民守法意识
积极推动“谁执法谁普法”工作，始终把加强医保基金监管作为当前医保部门的首要任务，结合《江苏省医疗保障条例》集中宣传月活动，积极组织开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动，精心打造《医保条例暖人心》快板说唱等群众喜闻乐见节目，广泛宣传医保基金监管相关政策法规，公开举报投诉渠道及举报奖励办法，营造政府主导、社会支持、群众参与的打击欺诈骗保良好氛围。
（三）、狠抓依法行政，推动重点工作落实
一是加强医保基金监管。严厉打击欺诈骗取医疗保障基金行为，完善医疗保障两定机构服务协议，对两定机构严格协议管理监督考核，保障参保人员合法权益，规范医疗服务行为，营造良好的就医环境。今年以来，共现场检查定点医药机构574家，处理510家/次，追回基金1197.73万元，加处违约金140.29万元，行政处罚案件3件，向公安机关移送涉嫌骗保案件3件，向纪委监委机关移送问题线索1起，欺诈骗保普发频发势头得到有效遏止。二是严格落实执法人员资格制度，加强行政执法证件的管理，确保行政执法行为合法有效，推进严格规范公正文明执法。依据《国家医疗保障局行政执法指引及文书样式》、《江苏省行政执法案卷制作及评查规范》，规范行政执法用语标准、流程标准和文书标准。三是规范执法行为。实行重大行政处罚案件集体审理制度，规范行政处罚裁量权。行政规范性文件定期进行清理，今年废止行政规范性文件1件。
（四）聚焦公共服务，业务经办更加高效。
加快推进我县“15分钟医保服务圈”建设，在13个镇及238个村居统一开通医保专网，配备工作人员，添置办公设施，镇区开展13项经办、2项帮代办，村居开展2项经办、13项帮代办业务，形成县镇村三级医保服务体系。今年5月份，我县已创成首批“15分钟医保服务圈”省级示范县，临海镇为民服务中心、黄沙港镇渔民服务中心2家创成“15分钟医保服务圈”省级示范点；建立“好差评”制度，健全评价结果“奖惩机制”，强化结果运用，以行风促工作作风优化，以行风推动医保工作提效，今年以来医保经办窗口满意率达到99%以上。
二、主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责，加强法治政府建设的有关情况
我局主要领导积极贯彻习近平法治思想，履行推进法治建设第一责任人职责，组织局党组第一时间专题研究法治政府建设，运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定，有序推动法治医保建设工作健康发展。一是提高依法行政能力。每月党组会和党员学习日集中组织学习习近平法治思想和相关法律法规，将学习法律与运用法律解决实际问题紧密结合起来，注重法治思维的培养，正确地研究、处理、解决，充分发挥法律规范行为、引领工作的作用。二是推进依法科学决策。坚持依法行政建设摆在突出位置，对重大行政决策事项实行集体研究、动态管理；严格推进重大行政决实施任务和责任的要求，制订实施方案、落实实施措施、跟踪实施效果，确保实施的质量和进度。
三、存在的不足和原因
一是法制宣传创新意识不足。工作方式和方法还有待于进一步加强和丰富，干部职工的普法意识还有待进一步提高。二是行政执法力量不足，执法能力有待提升。执法案卷在制作过程中存在文书和内容不全等问题，案卷制作质量不高，执法人员业务能力亟待提升。
三、2024年度推进法治政府建设的主要安排
下一年工作中我局将进一步提高依法行政能力，一是突出法治教育，在全体干部职工中加强学法守法宣传，进一步增强党员干部的法治意识；二是切实抓好执法队伍的业务提升。组织全系统执法人员开展“三项制度”学习，邀请法律顾问或司法部门的专业人士授课，进一步提高执法人员的业务素质。三是持续优化放管服改革，完善公共服务事项下沉到基层，简化办事程序，更好服务群众。
射阳县医疗保障局
2023年12月29日