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手足口病的有关防治知识
www.sheyang.gov.cn  2008-5-12 11:30:40     【字号
  一、什么是手足口病?其主要临床症状有哪些?
  手足口病一般由两种病原体引起,由柯萨奇病毒感染引起的症状较轻,由EV71感染引起的症状较重。多发于小儿的传染病,以3岁以下的婴幼儿发病率最高。临床表现主要是手足口病,疱疹性咽峡炎,少数可导致无菌性脑膜炎及脑炎。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1-2天后出现口腔溃疡,开始为红色小疱疹,然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1-2天后可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹,皮疹不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部。通常不严重,绝大多数病例不需治疗便可康复。常在7-10天内痊愈,并发症不常见,极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,病情较重。
  二、传播途径有什么样特点?
  EV71是近40年来新确定的常见肠道病毒,手足口病不会在人和动物或宠物间传播,人与人之间的传染是通过直接接触感染者的唾液、疱疹液、粪便污染的物品而传播,儿童和成人都可能感染,5岁以下儿童多发,在发病的第一周传染性最强。环境卫生差、个人卫生习惯不良容易发病,从感染到出现症状即潜伏期通常是3-6天。患该病后还可能因感染其他型别病毒而再次患手足口病。传染性极强,其神经毒性仅次于脊灰病毒。患者可持续排毒8周~12周,病毒可在外环境中存活一两个月,在污水中存活的时间更长。该病常在局部地方引起暴发,暴发原因不确定。目前还没有该病的疫苗和特异的预防措施。
  三、对手足口病有什么治疗方法?
  由于没有特效疗法,医生在临床上对一些重症患者只能进行对症治疗。国家级专家和省级专家经过摸索,逐步形成了针对重症患者的治疗三原则:颅内减压、使用免疫球蛋白和大剂量激素冲击疗法。这些治疗原则加上呼吸机的使用,在很短的时间里,就使重症患者的治愈率大大提高。
  四、一般儿童的主要预防措施是什么?
  专家们编写的简明扼要的防病15字诀:洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。一是饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;二是看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;三是婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;四是本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;五是儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
  五、托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
  1. 本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;
  2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
  3. 进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
  4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;
  5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯;
  6. 每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;
  7. 患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

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