索引号 113209240143831967/2016-12509 组配分类 业务工作
发布机构 卫计委 发文日期 2016-04-13
文号 主题分类 其他
体裁分类 其他 公开方式 主动公开
公开范围 面向全社会 时效性

国家基本公共卫生服务项目,你知多少?

国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是我国深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可直接受益。
1、国家基本公共卫生服务项目包括哪些内容?
答:目前,国家基本公共卫生服务项目共有12大类 45项内容。即:城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者管理(含高血压患者、2型糖尿病患者)、重性精神疾病患者管理、结核病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理、卫生监督协管服务(详细内容见下面)。
2、我县实施基本公共卫生服务项目工作现状。
答:我县自2009年起,开始全面实施基本公共卫生服务项目,由县卫计委基层卫生与妇幼健康科具体牵头这项工作的实施。着力健全管理体系、完善运行机制,强化宣传培训、严格督查指导,规范绩效考核和资金兑现,并积极探索创新,大力推进我县基本公共卫生服务项目工作步入了科学化、规范化的轨道,走出了一条富有射阳特色的基本公卫服务均等化之路,为提升全县居民健康水平作出不懈的努力。重点狠抓了以下这五个方面。一是强化组织管理,确保科学运行。县政府专门成立了领导小组,并制定规章制度,出台实施方案,明确职责分工,健全协作机制,确保项目工作规范实施。二是抓实业务培训,提升服务能力。县卫计委每年均组织两期以上分专业对各镇卫生院所有基本公卫项目工作人员进行培训,各镇再组织对村医生进行培训,每次培训均有方案、有课件、有教材、有签到、有测试、有小结。三是注重宣传公示,营建良好氛围。我县各基层医疗卫生单位通过组织宣传赶集、书写墙体标语、举办宣传讲座、公示项目服务内容、印制便民服务卡、编印折页、推广微信平台等形式,大力强化项目宣传,推动规范服务。同时,我县严格执行公示制度,将12类45项服务内容、服务对象、服务标准、投诉电话等内容制作成卡片,发放到每一户服务对象。各镇、村在镇政府、卫生院、健康教育宣传一条街、村委会、村卫生室等公共场所公示公共卫生服务项目、考核结果和专项资金使用情况,提高了项目资金管理使用的透明度,增强了绩效考核的公信力和严肃性。四是严格绩效考核,规范资金兑现。我县卫计委制定了《射阳县基本公共卫生服务项目绩效考核工作手册》、《射阳县基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》,明确了考核对象、考核主体、考核标准、考核程序;并逐级明确考核责任,我县项目工作质量和数量绩效考核工作实行镇、村分层分级考核,每次都将考核结果通报全县,并对存在问题整改情况进行追踪督导。县对镇每年平时督导2次,年中、年末集中考核2次,镇对村每年考核4次。每年年初均及时修订《射阳县基本公共卫生服务项目质量考核细则和工作量分解细则》,做到细化量化,不断提升规范性和真实性,并严格按照绩效考核结果向基层拨付资金,所有资金在年底前全部足额拨付到位;同时,县卫计、财政部门对基本公项目工作专项资金的核拨、管理、使用进行了具体的规定,并组织专项督查,严禁任何单位挤占、挪用项目资金,严禁规定用途之外列支其他费用,保证了专项资金的有效利用。五是积极探索创新,促进科学发展。我县卫计委进一步优化整合全县卫生信息资源,逐步建成涵盖居民健康信息、慢病管理、妇幼保健、老年人健康管理和中医药健康服务、签约服务等多项内容的信息管理系统,网络终端覆盖全县18个镇卫生院(防保所)和230个村卫生室,基本实现了基本公卫服务项目日常监管、技术指导、质量考核三位一体的信息化管理。同时,积极创新慢病管理新模式,我县盘湾等5个乡镇建立慢性病专科门诊,实行镇级主导、村级协助、镇村配合的慢性病患者管理新模式,镇级慢病门诊承担全镇慢性病患者的治疗、体检、随访、管理等服务,实行在管慢性病人镇级随访管理制度,镇村设立居民健康指标自助检测点257个,建立慢性病患者自我管理小组273个。
2015年,我县在实施基本公共卫生服务项目中,累计建立居民电子健康档案76.6万份,建档率86%,上传临床住院信息到电子健康档案4.1万条。全县数字化门诊、远程视频监控系统全覆盖,全县儿童预防接种证建证率100%,接种率95%以上。 孕产妇、儿童健康管理不断提升,产后访视率99.2%; 0-6岁儿童管理率95.1%,系统管理率92.9%。老年人健康管理全县体检73237人,体检率达73.1%。慢性病患者健康管理逐步规范,高血压管理率72.5%,糖尿病患者管理率52.8%,规范管理率分别为80.1%和80.2%,严重精神障碍患者规范管理率77.8%,体检率79.8%。卫生监督协管服务合格镇全覆盖,协助开展卫生监督协管巡查9222户次,共体检、培训从业人员3698人。开展老年人中医健康服务占年度体检老年人87.2%;0-36个月儿童中医药健康服务17142人,占0-36个月儿童75.9%。
我县基本公卫服务项目工作已连续多年经省卫计委绩效考核被确定为“优秀”格次。2015年11月,我县卫计委尤春月主任在全省基本公卫服务项目工作会议上作经验介绍。目前,我县县、镇、村三级基本公卫服务项目工作人员正全力以赴,积极准备,确保在今年国家和省卫计委组织的绩效考核中取得优异成绩。
3、什么是服务均等化?是平均化吗?
答:国家基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民,无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入,都能平等地获得基本公共卫生服务。可以理解为人人享有服务的权利是相同的,居民在可以需要获取相关的基本公共卫生服务时,机会是均等的。但是并不意味着每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。目前,国家提供的基本公共卫生服务中很多内容是针对重点人群的,如老年人、孕产妇、0-6岁儿童、结核病患者、重性精神疾病患者、高血压及糖尿病等慢性病患者健康管理等。因此,均等化并不是平均化。
4、谁来享受基本公共卫生服务?
答:凡是中华人民共和国的公民,无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口,都能享受国家基本公共卫生服务。
不同的服务项目有不同的服务对象,可分为:
①面向所有人群的公共卫生服务,如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理,以及卫生监督协管服务。
②面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务,如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人健康管理和中医药健康管理。
③面向疾病患者的公共卫生服务,高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者和结核患者健康管理。
5、谁能提供国家基本公共卫生服务?
答:基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责具体实施。村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理,合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构也可以按照政府部门的部署来提供相应的服务。
6、居民享受国家基本公共卫生服务需要付费吗?
答:基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供,所需经费由政府承担,居民接受服务项目内的服务不需要再缴纳费用。
7、国家对基本公共卫生服务项目补助经费是多少?
答:2016年,各级政府对基本公共卫生服务项目工作的经费补助标准为人均50元,主要用于城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种,0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者(含高血压患者、2型糖尿病患者)、重性精神疾病患者、结核病患者健康管理等12大类45项服务。今后,国家基本公共卫生服务项目的经费补助及其项目内容还会随着经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等适时进行调整。地方政府可结合当地实际,在国家基本公共卫生服务项目的基础上,增加基本公共卫生服务内容和经费补助标准。
8、实施基本公共卫生服务对居民有什么好处?
答:基本公共卫生服务项目覆盖我国约13.7亿人口,与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念;可以减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;可以提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。
9、什么是居民健康档案,哪些人可以享受?
答:居民健康档案是居民健康状况的资料库,记录着居民终生的健康资料,包括人生各个阶段的健康状况以及接受的预防、医疗、保健、康复信息等。所有城乡居民,凡是在居住地居住半年以上的,包括户籍及非户籍人口,都可以在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)申请建立居民健康档案。
10、健康教育服务的对象是谁,何地何种方式获取?
答:是辖区内所有居民,包括户籍和非户籍的居民。在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)的候诊区、诊室、咨询处以及社区、街道、乡村、家庭等获取。方式有:(1)获取健康教育宣传资料。(2)观看健康教育知识的录像或光盘。(3)阅读健康教育宣传栏。(4)参加健康咨询活动。(5)收听或参加健康知识讲座。(6)在向基层医务人员就诊时,可获得有针对性的健康知识及健康技能
11、儿童怎样接受预防接种服务?
答:(1)家长或监护人按照儿童居住地乡镇卫生院或社区卫生服务中心接种通知上所指定的时间、地点,带领儿童并携带预防接种证,接受预防接种服务。(2)接种前,基层医务人员要核对儿童的预防接种证,询问儿童的健康状况,告知接种的疫苗品种和副作用。(3)在接受规定疫苗的预防接种前,医务人员会再次核对信息之后才可以给儿童注射。(4)儿童在注射后要观察半小时,没有问题方可离开。(5)医务人员与家长或监护人预约下次注射的疫苗种类、时间、地点。
12、0-6岁儿童健康管理包括哪些内容,有什么好处?
答:包括内容(1)新生儿访视(2)新生儿满月健康管理(3)婴幼儿健康管理(4)学龄前儿童健康管理。 好处:0-6岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。医生根据儿童不同时期的生长发育特点,开展儿童保健系列服务,以保障和促进儿童身心健康发育,减少疾病的发生。同时,通过对儿童健康检测和重点疾病的筛查,还可以对儿童的出生缺陷,做到早发现、早治疗,预防和控制残疾的发生和发展,从而提高生命质量。
13、妇女怀孕后可以享受到哪些健康管理服务?
答:妇女怀孕后,从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理。包括:(1)孕早期健康管理。(2)孕中期健康管理。(3)孕晚期健康管理。(4)产后访视。(5)产后42天健康检查等健康管理服务
14、哪些人能享受到老年人健康管理服务?
答:老年人健康管理服务的对象指的是65岁以上(含65岁)老年人。凡是在社区居住半年以上的老年人,无论户籍和非户籍人口,都能在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)享受到老年人健康管理服务。 
15、老年人一般体格检查与辅助检查主要有哪些内容?
答:包括内容(1)一般体格检查包括测量体温、脉搏、血压、身高、体重以及皮肤、浅表淋巴结与心脏、肺部、腹部等常规检查,并对视力、听力和运动等进行粗侧判断。(2)辅助检查包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能(血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)以及B超、心电图检测。
哪些高血压患者可以享受到健康管理服务,包括哪些服务内容
常住居民中,无论户籍或非户籍,年龄在35岁以上(含35岁)的原发性高血压患者,都可以享受到健康管理服务。 每年可以享受至少4次的面对面随访服务和每年1次较全面的健康体检。
16、哪些糖尿病患者可以享受到健康管理服务,包括哪些服务内容?
答:常住居民中,无论是户籍还是非户籍,年龄在35岁以上(包括35岁)的确诊2型糖尿病患者,都可以享受到这项健康管理服务。每年可以免费享受到4次空腹血糖检测、至少4次面对面随访以及1次较全面的健康体检。
17、重性精神疾病患者可以享受到哪些健康管理服务?
答:包括内容①在将重性精神疾病患者纳入健康管理服务时,需由家属或原来进行治疗的专业医疗机构提供疾病诊断相关信息,同时为患者进行一次性全面评估,为其建立一般居民健康档案,按照要求填写个人信息补充表。②对应管理的重性精神疾病患者,每年至少随访4次。③在患者病情许可下,征得监护人与本人同意后,每年进行1次健康检查。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图等。
18、肺结核患者健康管理服务内容是哪些?
答:肺结核患者管理服务内容即辖区内确诊的肺结核患者可以免费享受确诊后3日内村卫生室医生第一次入户随访服务,以及督导服药过程中随访管理和分类干预服务,促使肺结核患者在规定的服药时间内规则、安全服药。
19、家中发现可疑传染病或者有确诊传染病人时怎么办?
答:如果怀疑家中有人患了传染病,应做到:①马上到附近医疗卫生机构就诊,并配合医务人员对病人以及密切接触者进行治疗,必要时隔离治疗。②配合医务人员对家中被污染的环境、排泄物、生活物品等进行消毒。③接受专业公共卫生机构的调查。④在没有治愈前,不能从事容易使传染病扩散的工作。
20、突发公共卫生事件的应急处理与居民有什么关系?
答:突发公共卫生事件都是直接危害居民健康的大事,应急处理就是政府动员各方面力量,为了将事件危害降到最低、对居民健康伤害减到最少,而指定的应急方案和解决机制。基层医疗卫生机构的医务人员,在发现这类事件时会及时上报政府部门,并对事件伤者进行急救、转诊;还要开展相关知识、技能和法律法规的宣传,保护其他群众不再受危害,保障扩大居民的身体健康。
21、中医药健康管理服务有哪些内容?
答:中医药健康管理服务内容包括:①老年人中医药健康管理服务,为辖区内65岁及以上老年人每年提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导,采集老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题信息,进行辨识体质类型,开展相应的中医药保健指导,同时告知服务对象。②0~36个月儿童中医药指导,在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导,在6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法,在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法,在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
22、卫生监督协管服务有哪些内容?
答:卫生监督协管服务内容包括:①定期进行卫生巡查,发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和健康事件;发现农村集中式供水、城市二次供水和学校供水异常情况,以及可疑传染病患者和非法行医、非法采供血液等相关信息,及时报告有关部门并协助调查。②发现从事接触或可能接触危害因素的服务对象,对其开展职业病防治宣传教育、咨询、指导。③开展食品安全、饮水安全、职业病防治等法律法规与卫生知识宣传,协助对相关从业人员进行培训。

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