为应对人口老龄化挑战，江苏省射阳县通过系统化改革，构建起分级分类、覆盖城乡的县域养老服务体系，其“射宜养老”服务品牌与实践成效显著，入选国家县域养老服务体系创新试点。

射阳县常住人口75.43万人，其中65周岁以上人口占比23.88%。该县将养老服务改革列为重点任务，成立县养老服务指导中心统筹全局，并设立智慧养老调度与监管中心实现线上全流程监管。其主要做法包括三个方面：

一、健全多层次养老服务体系，夯实养老服务基础。在县级层面，依托社会福利院提供技术指导、培训等综合支持。在镇级层面，推动公办养老机构资源整合与医养结合。在村（社区）层面，建设农村“互助式”和城市“嵌入式”服务设施，健全银发顾问与探访关爱机制。

二、建立多维度养老服务机制，激发养老事业活力。创新公办养老机构管理体制，实现人、财、物统一指导与备案管理。建立养老机构投入评价机制，实施“鹤颜悦色”服务质量提升行动，将考核奖补与机构等级、收住社会老人数量等挂钩。

三、强化多元化养老服务保障，提升养老服务效能。动态调整县域基本养老服务清单，确保服务全覆盖与精准化。强化人才支持，加大护理人员奖补，持续开展能力培训。加强综合监管，通过智慧平台实现安全监管，并开展分级实地督查。

通过上述实践，射阳县取得显著成效：一是建成高效可持续的县乡村三级养老服务网络，资源不断优化；二是养老机构服务质量提升，运营模式多样，满意度提高；三是基本养老服务体系日益完善，线上监管平台实现信息归集与资源共享。

该案例表明，射阳县通过体制机制创新，优化了居家、社区、机构、医养相结合的养老服务格局，为县域养老服务体系改革提供了有益借鉴。