健康，是民生之基，更是幸福之源。如今在射阳，“服务零距离，健康进万家”已从一句工作口号，转化为惠及千家万户的生动实践。随着优质医疗资源持续下沉、服务触角不断延伸，一张全民共享、全域覆盖的健康服务新网络正在徐徐铺展。

从乡镇卫生院到村居卫生室，从上门巡诊到入户随访，广大医务工作者走出医院围墙、走遍村村户户，以面对面、家家到的贴心服务打通健康服务的“最后一公里”，这场纵深推进的“服务零距离，健康进万家”行动不仅是我县医疗资源下沉的实践路径，更是一份对人民群众健康福祉的庄严承诺。

深耕基层阵地，打通健康服务的“神经末梢”

走进盘湾中心卫生院，医务人员正轻点鼠标，对刚更新录入的居民健康信息进行最后核对，屏幕上的数据在指尖下实时跳转、动态刷新。这一精细入微的工作场景正是我县下沉医疗服务、守护基层群众健康的真实写照。

盘湾镇南沃村范大爷常年饱受慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病困扰，需长期吸氧复诊，生活质量较差。团队医生掌握情况后，每月定期上门为他优化治疗方案、开展康复训练并评估身体状况。经持续监测与干预，老人身体明显好转。谈起这项服务，他由衷称赞：“医生定期上门照料，不用我来回跑，这种服务真的太好了！”

从“一张表”到“一张网”，变的是服务载体与工作模式，不变的是将健康送到群众心坎里的初心。

为全方位做细基层健康服务工作，我县创新搭建“县-镇-村”三级医疗卫生服务团队，由镇卫生院班子、中层干部分片包干，医共体牵头医院派驻专家全程指导，村医发挥“健康守门人”优势，整合分散的医疗救治、公卫服务、健康宣教等工作，实现基层健康服务一体化、协同化运行。

入户走访不只是简单登记信息，更重在贴近群众、服务群众。工作人员逐户上门开展健康排查，对照居民电子健康档案，结合县会诊转诊服务中心大数据平台，精准掌握群众就医习惯、动态摸排潜在风险，全面摸清辖区群众健康信息。

如今，全县10万余户居民的健康档案信息实现了重新审核，服务的触角已经通过网络直达千家万户。

服务关口前移，从“治已病”向“防未病”跨越

“幸亏你们来了一趟，不然我这个病就耽误了！”这是医务工作者在走访过程中听到的最多的一句话。

一趟趟入户走访中，我县医疗卫生服务团队新筛出慢性病患者1000余人。在这些“隐形患者”被及时发现后，家庭医生、家庭药师和公卫医师随即介入，第一时间将其纳入规范化、科学化的慢病管理体系，提供合理用药、精简用药指导，并为依从性好的患者申请长处方服务，彻底扭转了以往工作中群众“小病拖、大病扛”的被动就医局面。

依托入户契机，县家庭医生团队同步开展常态化健康科普工作，累计发放健康爱心手册10万余份。医护人员在讲解“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）健康知识时，同步附上了专家咨询二维码和就医“专家地图”，群众随手就能查询专家坐诊安排、理清转诊就医流程。这种双向发力的贴心服务，既切实提升了居民的健康素养，也真正让群众在看病问诊中少跑腿、更放心，进一步增强了百姓的健康幸福感、安全感和获得感。

从发放科普手册到绘制就医“地图”，从深入走访到精准介入，健康服务正以更有温度的方式融入万家灯火，而“防病于未然”的理念，也在群众心中悄然扎根。

打破信息壁垒，让分级诊疗“转”起来、“落”下去

“以前有点小毛病就往县里、市里跑，现在知道镇卫生院也有县医院专家坐诊，还能通过绿色通道直接转诊，这省心多了。”居民张大爷的感慨，道出了“服务零距离，健康进万家”活动的一大核心成果——信息与信任的双向奔赴。

在基层走访期间，医疗团队主动融入各村小组的网格群，把县级医院和市外名医的坐诊信息精准推送到群众手中。10万余户的走访体量，让这条信息通道铺到了千家万户，有效破除了群众对基层医疗机构的技术疑虑。在畅通就医信息的基础上，工作人员通过常态化发放爱心联系卡，为辖区每一位居民配齐专属健康守护团队，真正做到群众健康有人盯、日常问诊有人答、就医转诊有人对接的良好效果。

信息破壁、服务下沉的系列举措，切实激活了县域分级诊疗体系活力，各项诊疗数据持续向好。目前，县域内基层医疗卫生机构诊疗量占比稳定保持在65%以上。对比2023年数据，县外住院从86414人次降至69655人次，降幅19.4%，基层首诊率稳步攀升，双向转诊的绿色通道愈发顺畅。

从“坐堂行医”到“上门巡诊”，从“模糊管理”到“精准画像”，我县以10万余户的走访足迹，将健康服务实实在在地送到了群众身边。

当医务人员的脚步一次次踏进田间地头，当健康理念浸润到每一个家庭，“减少生病5000人”“减少外转5000人”的目标便不再是一句口号，而是正在落地的现实。未来，我县将继续深化医共体建设，以更有温度的医疗服务、更扎实的基层网底，守护好每一位群众的平安与健康，为推进健康中国建设贡献县域力量。